咳嗽时肚子中间疼可能与腹肌劳损、胃肠功能紊乱、胃炎、腹膜炎等因素有关。
1、腹肌劳损
剧烈咳嗽可能导致腹直肌过度收缩引发劳损性疼痛，建议热敷缓解，避免突然用力咳嗽。
2、胃肠功能紊乱
咳嗽时腹腔压力变化可能诱发肠痉挛，可尝试顺时针按摩腹部，必要时遵医嘱服用颠茄片。
3、胃炎
原有胃部炎症在咳嗽震动下疼痛加剧，可能伴反酸症状，需完善胃镜检查，常用药物包括铝碳酸镁。
4、腹膜炎
咳嗽诱发全腹压痛需警惕感染性腹膜炎，可能伴发热，需急诊排查，治疗需用头孢类抗生素。
建议暂时避免辛辣食物，咳嗽时用手按压腹部减轻震动，若疼痛持续超过3天或出现发热应立即就诊。
