肾性贫血主要由肾脏促红细胞生成素分泌不足、铁代谢紊乱、红细胞寿命缩短、尿毒症毒素抑制骨髓造血等原因引起。
1、促红素不足慢性肾病导致肾脏促红细胞生成素分泌减少，可通过重组人促红素注射液治疗，配合蔗糖铁注射液补充铁储备。
2、铁代谢障碍炎症状态影响铁利用，表现为血清铁蛋白升高但转铁蛋白饱和度降低，需静脉补充右旋糖酐铁改善铁利用。
3、红细胞破坏尿毒症毒素导致红细胞膜脆性增加，可通过血液透析清除毒素，必要时输注浓缩红细胞纠正重度贫血。
4、造血抑制甲状旁腺功能亢进及铝中毒会抑制骨髓造血，需控制血磷水平并使用去铁胺驱铝治疗。
建议肾性贫血患者定期监测血红蛋白水平，在医生指导下调整药物治疗方案，同时注意优质蛋白和含铁食物的适量摄入。
