转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，需结合肝功能检查与病史综合判断。
1、脂肪肝：长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积，引发轻度转氨酶升高。建议控制体重、低脂饮食并增加有氧运动，无须药物治疗。
2、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝细胞炎症，转氨酶常显著升高，可能伴随乏力、黄疸。需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物。
3、药物性肝损伤：对乙酰氨基酚过量或抗结核药物等引发肝细胞坏死，转氨酶短期内急剧上升。应立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4、自身免疫性肝病：免疫系统错误攻击肝组织导致转氨酶持续异常，常合并球蛋白升高。需糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。
发现转氨酶升高应避免饮酒，限制高糖高脂食物，定期复查肝功能指标，急性升高超过正常值3倍需及时肝病科就诊。
