女性肾脏功能异常可能表现为早期水肿、尿量异常,进展期出现贫血或皮肤瘙痒,严重时可发展为尿毒症相关症状。
1、早期表现晨起眼睑或下肢水肿,夜尿次数增多超过2次,可能与钠水潴留或肾小球滤过率下降有关。建议监测24小时尿量并限制钠盐摄入。
2、进展期症状面色苍白、乏力等贫血表现,伴随血肌酐升高,提示促红细胞生成素分泌不足。需检查血红蛋白及铁代谢指标,必要时补充重组人促红素。
3、代谢紊乱皮肤顽固性瘙痒伴尿素霜沉积,与甲状旁腺功能亢进相关。可通过低磷饮食、活性维生素D治疗改善钙磷代谢。
4、终末期损害尿毒症期可能出现心包摩擦音、意识障碍等全身多系统受累表现,需紧急透析治疗。此时肾小球滤过率常低于15ml/min。
日常需控制血压在130/80mmHg以下,限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白来源。