分泌物带血但例假没来可能与排卵期出血、内分泌失调、宫颈病变、子宫内膜息肉等因素有关，需结合具体症状和检查判断。
1、排卵期出血部分女性在排卵期因激素波动会出现少量阴道出血，通常持续2-3天，无其他不适。可通过观察周期规律性判断，无须特殊治疗。
2、内分泌失调压力过大或过度节食可能导致黄体功能不足，表现为经间期出血。建议调整作息，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3、宫颈病变宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，常伴有分泌物增多。需进行TCT和HPV检测，确诊后可选择保妇康栓、干扰素栓等药物治疗。
4、子宫内膜息肉息肉导致的异常出血多呈间断性，可能伴随经期延长。超声检查可明确诊断，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大者需宫腔镜切除。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，若出血持续超过1周或伴随腹痛应及时就医。
