胎膜早破的治疗

Question

胎膜早破的治疗

Answer 1

胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、促胎肺成熟、终止妊娠等方式治疗。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养缺乏等原因引起。

1、卧床休息

抬高臀部减少羊水流出，避免剧烈活动加重破膜。密切监测胎心及宫缩情况，适用于孕周较小且无感染征象者。

2、预防感染

破膜超过12小时需预防性使用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、红霉素。定期监测血常规及C反应蛋白。

3、促胎肺成熟

孕周小于34周者需肌注地塞米松促进胎儿肺部发育。用药期间监测血糖变化，警惕激素副作用。

4、终止妊娠

孕周超过34周或出现感染、胎儿窘迫时需及时终止妊娠。根据宫颈条件选择引产或剖宫产，新生儿科医生需提前到场准备复苏。

治疗期间保持会阴清洁，每日更换消毒护垫，避免盆浴及性生活。补充优质蛋白和维生素C有助于胎膜修复。