卵巢癌手术过程主要包括肿瘤切除、淋巴结清扫、腹腔探查和术后病理评估四个关键步骤,具体方案需根据肿瘤分期和患者个体情况制定。
1、肿瘤切除通过开腹或腹腔镜手术切除原发肿瘤及受累卵巢组织,早期患者可能保留生育功能,晚期需联合全子宫及双附件切除。
2、淋巴结清扫系统性切除盆腔和腹主动脉旁淋巴结,评估肿瘤转移范围,术中快速病理可指导手术范围调整。
3、腹腔探查全面检查腹膜、大网膜及腹腔脏器表面,对可疑病灶进行活检或减瘤手术,力求达到R0切除标准。
4、病理评估术后标本送检确定组织学类型、分化程度及手术切缘状态,为后续放化疗提供依据。
术后需加强营养支持与伤口护理,根据病理结果制定个体化辅助治疗方案,定期随访监测复发情况。