小儿肠旋转不良可通过体位调整、肠管复位术、肠切除吻合术、肠造瘘术等方式治疗。该病通常由胚胎期肠管旋转异常、肠系膜固定不全、肠扭转、肠粘连等原因引起。
1、体位调整轻度肠旋转不良可通过改变体位缓解症状，家长需帮助患儿保持膝胸卧位，减轻肠管压迫，同时密切观察腹胀呕吐情况。
2、肠管复位术中重度肠扭转需手术复位，可能与肠系膜根部狭窄、腹膜带压迫有关，表现为胆汁性呕吐和血便。术后需静脉营养支持，使用头孢曲松预防感染。
3、肠切除吻合术出现肠坏死时需切除病变肠段，通常与肠系膜血管受压导致缺血有关，伴随腹膜炎体征。术后需禁食胃肠减压，补充白蛋白纠正低蛋白血症。
4、肠造瘘术严重肠坏死伴休克时需分期手术，先行肠造瘘解除梗阻，可能与广泛肠管扭转有关。二期关瘘前需评估剩余肠管吸收功能，使用益生菌调节菌群。
术后家长需定期监测患儿生长发育指标，逐步过渡到低渣饮食，避免剧烈哭闹增加腹压，按医嘱复查腹部超声评估肠管位置。
