绝经1年后阴道出血可能与子宫内膜萎缩、激素波动、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等因素有关，需通过妇科检查明确病因。
1、子宫内膜萎缩绝经后雌激素水平下降导致内膜变薄，血管脆性增加可能引发出血。可通过阴道超声评估内膜厚度，必要时局部使用雌激素软膏改善症状。
2、激素波动卵巢功能残余或肾上腺来源的雌激素波动可能导致突破性出血。建议监测激素水平，短期使用孕激素调节内膜。
3、子宫内膜息肉雌激素长期刺激可能形成带蒂内膜赘生物，表现为不规则出血。宫腔镜检查可确诊，需行息肉切除术治疗。
4、子宫内膜癌异常出血需警惕内膜恶性病变，可能与肥胖、糖尿病等因素有关。诊断性刮宫可明确病理，根据分期选择手术或放化疗。
出现绝经后出血应立即就医排查，避免自行服用激素类药物，保持规律妇科体检有助于早期发现病变。
