小儿癫痫多数情况下可以通过规范治疗达到临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、治疗依从性、脑功能损伤程度等因素相关。
1、病因类型：特发性癫痫预后较好，症状性癫痫需先治疗原发病。前者可选用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物，后者如脑肿瘤需手术切除。
2、发作频率：年发作少于3次者控制率超过80％，频繁发作需调整用药方案。家长需记录发作日记帮助医生评估，必要时联合使用拉莫三嗪等二线药物。
3、治疗依从性：规律服药2-5年无发作可逐步减药。家长需确保定时定量给药，避免自行停药诱发癫痫持续状态。
4、脑损伤程度：无智力障碍患儿停药后复发率低，合并脑瘫等器质性病变需长期用药。脑电图监测可辅助判断治愈概率。
建议定期复查脑电图，保证充足睡眠，避免闪光刺激，发作时保持呼吸道通畅并及时就医。
