绝经后同房出血可能与阴道萎缩、感染、宫颈病变、子宫内膜病变等原因有关，可通过局部用药、抗感染治疗、病理检查等方式处理。
1、阴道萎缩雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄，容易出血。建议使用雌激素软膏局部涂抹改善黏膜状态，避免使用刺激性润滑剂。
2、感染因素老年性阴道炎或宫颈炎可能引起接触性出血。需进行白带常规检查，确诊后可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等抗感染药物。
3、宫颈病变宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致出血。需进行宫颈TCT和HPV检查，必要时行阴道镜活检明确诊断。
4、子宫内膜病变子宫内膜息肉、内膜癌等疾病需通过超声检查初步筛查，确诊需行诊断性刮宫或宫腔镜检查。
建议及时就诊妇科完善检查，治疗期间避免性生活，保持会阴清洁，适当补充维生素E和优质蛋白促进黏膜修复。
