白带米汤样可能是由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管癌等多种疾病引起，需结合其他症状综合判断。
1、阴道炎细菌性阴道病可能导致白带稀薄呈米汤样，伴有鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物，同时注意会阴清洁。
2、宫颈炎淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎会出现脓性米汤样白带。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、阿奇霉素、多西环素，急性期禁止性生活。
3、盆腔炎输卵管积水逆流可能导致水样白带，伴随下腹坠痛。治疗需选用广谱抗生素如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星，严重者需住院静脉给药。
4、输卵管癌输卵管腺癌典型症状为阵发性阴道排液，排液呈淡黄色米汤样。确诊需依靠影像学检查和肿瘤标志物检测，治疗以手术切除为主。
建议出现异常白带时记录分泌物性状变化，避免使用护垫加重潮湿，及时妇科检查明确病因。
