避孕药的副作用主要包括恶心呕吐、乳房胀痛、月经改变、情绪波动等,多数症状轻微且可自行缓解。
1、恶心呕吐避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,服药初期可能出现短暂恶心,通常3个月内逐渐适应。可随餐服用或选择低剂量雌激素制剂,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺孕酮炔雌醚片。
2、乳房胀痛激素变化导致乳腺组织水肿,表现为触痛或胀满感。建议穿戴支撑型内衣,避免咖啡因摄入。若持续超过2个月需排除乳腺疾病,可考虑更换为孕激素单方制剂如左炔诺孕酮片。
3、月经改变常见突破性出血或经量减少,与子宫内膜受抑制有关。多数3-6个月周期后稳定,异常出血可联用戊酸雌二醇片调整,严重者需排查子宫肌瘤等器质病变。
4、情绪波动孕激素可能影响神经递质平衡,出现焦虑或抑郁倾向。建议联合心理疏导,必要时更换含屈螺酮的制剂,避免与抗抑郁药合用。
用药期间建议定期监测血压肝功能,保持规律作息与均衡饮食,若出现严重头痛或视力改变需立即停药就医。