吃减肥药后腹泻可能由药物成分刺激、过量服用、肠道菌群紊乱、药物不良反应等因素引起。
1、药物成分刺激部分减肥药含有番泻叶、决明子等刺激性泻药成分，可直接刺激肠壁加速蠕动导致腹泻。可选择蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌制剂等药物缓解症状，同时停用相关减肥药。
2、过量服用超过推荐剂量服用减肥药可能增强药物导泻作用，临床表现为水样便。需立即减量或停药，必要时口服补液盐防止脱水，配合布拉氏酵母菌调节肠道功能。
3、肠道菌群失调减肥药可能破坏肠道微生态平衡，引发渗透性腹泻。建议补充枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌等益生菌制剂，配合低渣饮食帮助菌群恢复。
4、药物不良反应奥利司他等脂肪酶抑制剂类药物可能引起脂肪泻，与未被吸收的脂肪排出有关。需调整饮食减少油脂摄入，严重时可使用消旋卡多曲等止泻药物。
使用减肥药期间出现持续腹泻应就医评估，日常注意补充水分电解质，避免合并刺激性食物。
