子宫内膜微刺激过程主要通过机械刮除、药物刺激等方式促进内膜修复,用于改善内膜容受性,常见于反复着床失败的治疗准备,具体操作需在生殖医学中心由专业医生实施。
1、器械操作使用特制宫腔刮匙轻柔刮除部分功能层内膜,通过轻微创伤激活修复机制,刺激血管生长因子分泌,该过程通常在月经干净后3-7天进行。
2、药物干预局部应用粒细胞集落刺激因子等生物制剂,或口服小剂量阿司匹林改善血流灌注,可能与增加内膜厚度及腺体发育有关。
3、激素调节结合雌孕激素序贯治疗调控内膜周期,雌激素促进内膜基底细胞增殖,孕激素诱导内膜向分泌期转化,形成同步化发育环境。
4、联合方案部分病例采用内膜搔刮联合宫腔灌注,或配合低分子肝素改善微循环,需根据既往妊娠史及超声监测结果制定个体化刺激强度。
术后需禁止性生活两周,避免剧烈运动,下次月经周期复查超声评估内膜反应,必要时可重复进行2-3个周期刺激。