龟头珍珠疹伴随勃起时瘙痒可能与局部刺激、卫生不良、真菌感染或过敏反应有关，可通过保持清洁、抗真菌治疗、避免过敏原接触等方式缓解。
1、局部刺激珍珠疹本身为良性增生，勃起时摩擦可能导致瘙痒。建议穿宽松棉质内裤，避免过度清洗，无须特殊用药。
2、卫生不良包皮垢堆积可能刺激珍珠疹区域。每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂，严重时可短期外用炉甘石洗剂缓解症状。
3、真菌感染合并白色念珠菌感染时可能出现瘙痒脱屑。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或联苯苄唑溶液，伴有红斑需排除皮炎可能。
4、过敏反应接触安全套、洗涤剂等过敏原可能加重症状。停用可疑致敏产品，必要时口服氯雷他定，局部涂抹氢化可的松软膏不超过1周。
日常避免抓挠患处，合并包皮过长者可考虑择期手术。持续瘙痒或疹体变化需排除尖锐湿疣等疾病，建议皮肤科就诊明确诊断。
