子宫肌瘤是育龄期女性常见的良性肿瘤,80岁女性若存在子宫肌瘤多为绝经后未萎缩的肌瘤或特殊病理类型,需警惕恶变风险,主要症状包括异常出血、压迫症状及下腹包块。
1、激素影响雌激素长期刺激可能导致肌瘤生长,绝经后女性肌瘤通常萎缩,持续存在需排除激素异常。
2、遗传因素约40%肌瘤患者存在家族史,特定基因突变如MED12基因变异可能与发病相关。
3、绝经后改变绝经后肌瘤突然增大需警惕肉瘤变,病理类型包括平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤等恶性肿瘤。
4、合并疾病长期未治疗的肌瘤可能钙化或红色变性,合并高血压、糖尿病等基础疾病会增加治疗难度。
高龄患者应每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,出现阴道流血、腹痛加剧或排尿困难等症状需及时就诊妇科肿瘤专科。