反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式控制症状并减少复发，但彻底根除需长期综合管理。
1、生活方式调整避免高脂饮食、辛辣刺激食物及睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米，肥胖者需减重，这些措施可降低胃内压及反流频率。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药多潘立酮改善食管蠕动，黏膜保护剂铝碳酸镁中和胃酸，需遵医嘱足疗程用药。
3、内镜治疗对于药物治疗无效者，可考虑内镜下射频消融或缝合术，通过热能或机械方式增强食管下括约肌屏障功能，但存在术后狭窄等并发症风险。
4、手术治疗顽固性病例可行腹腔镜胃底折叠术，将胃底包裹食管下端形成抗反流瓣膜，术后五年有效率较高，但需评估手术适应症及禁忌症。
日常需戒烟限酒，保持规律作息，定期复查胃镜监测食管黏膜修复情况，合并焦虑抑郁者需配合心理干预。
