怀孕期间反流性食管炎C级属于严重食管黏膜损伤，可能由激素水平变化、子宫压迫、食管下括约肌松弛、胃酸分泌异常等因素引起，需通过饮食调整、体位管理、药物治疗及严密监测等方式干预。
1、激素水平变化孕期孕酮升高导致食管下括约肌张力降低，胃酸易反流。建议少量多餐，避免高脂饮食，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
2、子宫压迫增大的子宫抬高胃部位置，加重反流症状。睡眠时抬高床头，避免餐后立即平卧，可短期使用硫糖铝混悬凝胶缓解灼烧感。
3、括约肌功能异常食管蠕动减弱导致酸清除能力下降。需限制咖啡因摄入，口服促胃肠动力药多潘立酮片，但须在产科医生监督下使用。
4、胃酸分泌失衡妊娠期胃酸分泌量增加伴随pH值变化。可尝试饮用低脂牛奶中和胃酸，严重时需评估使用雷贝拉唑钠肠溶片的必要性。
C级食管炎需每周监测症状变化，优先选择物理性抗酸剂，避免使用含铋制剂。体重增长控制在合理范围内有助于减轻腹腔压力。
