胃癌与胃炎的症状区别主要体现在早期表现、进展期症状及终末期特征上。胃癌早期可能仅有上腹隐痛、食欲减退等类似胃炎的表现,但随病情进展会出现体重骤降、呕血、黑便等警示症状;而胃炎通常表现为反复上腹痛、反酸、饱胀感,较少伴随全身消耗症状。
1、早期表现胃炎早期多为进食后上腹隐痛或灼热感,症状常与饮食不当相关;胃癌早期症状隐匿,部分患者仅表现为轻微消化不良或餐后饱胀。
2、进展期症状胃炎进展期以反复发作的恶心、嗳气为主,胃镜检查可见黏膜充血水肿;胃癌进展期可能出现持续腹痛、贫血、吞咽困难,胃镜下可见溃疡或肿块。
3、终末期特征慢性胃炎极少危及生命,严重者可能出现胃出血;晚期胃癌则伴随恶病质、淋巴结转移、腹水等全身消耗及转移症状。
4、伴随体征胃炎患者通常无特殊体征,部分可有上腹轻压痛;胃癌患者中晚期可触及上腹包块,左锁骨上淋巴结肿大(Virchow淋巴结转移征)。
建议出现持续上消化道症状超过两周者及时进行胃镜筛查,尤其40岁以上伴有消瘦、黑便等症状人群需警惕胃癌可能。