子宫糜烂一般无须进行微创手术,宫颈柱状上皮异位通常属于生理现象,处理方式主要有定期观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、定期观察多数宫颈柱状上皮异位无明显症状,建议每6-12个月进行妇科检查,通过宫颈TCT和HPV筛查排除病变可能。
2、药物治疗伴有炎症时可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物,需避免自行使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。
3、物理治疗持续接触性出血者可选择冷冻或激光治疗,治疗后2个月内禁止盆浴和性生活,防止创面感染影响愈合。
4、手术治疗仅适用于合并宫颈上皮内瘤变三级者,宫颈锥切术可保留生育功能,术后需加强随访监测HPV感染状态。
日常避免使用含激素的洗液冲洗阴道,穿着透气棉质内裤,保持外阴清洁干燥有助于维持宫颈健康状态。