龟头炎细菌性和真菌性感染的区别主要在于致病微生物类型、症状特征、诱发因素及治疗药物。细菌性龟头炎多由葡萄球菌或链球菌引起，真菌性则常见白色念珠菌感染。
1、致病菌差异细菌性龟头炎主要由革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌导致，真菌性龟头炎约90％为白色念珠菌感染，两者微生物培养结果可明确鉴别。
2、症状表现细菌感染常见红肿、脓性分泌物伴疼痛，真菌感染典型表现为白色凝乳状分泌物、剧烈瘙痒及周边卫星状皮疹。
3、诱发因素细菌感染与包皮过长、卫生不良相关，真菌感染多见于糖尿病、抗生素滥用或免疫力低下者。
4、治疗药物细菌性可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，真菌性需用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散，混合感染需联用药物。
建议保持局部清洁干燥，避免抓挠，糖尿病患者需控制血糖，用药需严格遵循医嘱完成疗程。
