幽门螺旋杆菌是一种可引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌,治疗可通过铋剂四联疗法、抗生素联用、胃黏膜保护剂及益生菌调节等方式。感染通常由共餐传播、生食摄入、免疫力低下或胃酸失衡等原因引起。
1、铋剂四联疗法枸橼酸铋钾联合两种抗生素和质子泵抑制剂,可抑制细菌活性并修复胃黏膜损伤,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
2、抗生素联用甲硝唑与四环素等抗生素组合能有效杀灭幽门螺旋杆菌,需注意耐药性问题,治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。
3、胃黏膜保护剂硫糖铝或胶体果胶铋可形成保护层减少胃酸侵蚀,适用于伴有胃溃疡的患者,需与抑酸药物配合使用。
4、益生菌调节双歧杆菌等益生菌有助于恢复胃肠菌群平衡,降低抗生素引起的腹泻风险,建议在治疗后期辅助使用。
治疗期间需分餐消毒餐具,避免辛辣刺激食物,完成疗程后4周需复查碳13呼气试验确认根除效果。