紫癜肾患者是否适合肾移植需根据病情严重程度和肾功能状况评估,多数终末期肾病患者可考虑肾移植。紫癜肾的治疗方式主要有免疫抑制治疗、血液净化、肾移植、对症支持治疗。
1、免疫抑制治疗紫癜肾可能与免疫复合物沉积、血管炎性反应等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
2、血液净化对于急性进展期患者,血浆置换或血液灌流可清除循环免疫复合物。血液净化治疗需结合肾功能指标和临床症状综合判断。
3、肾移植评估终末期紫癜肾患者移植前需评估原发病活动性,移植后需长期服用免疫抑制剂预防复发。移植时机选择在疾病稳定期6-12个月后。
4、对症支持治疗控制高血压、纠正贫血等并发症可改善患者生活质量。常用药物包括降压药、促红细胞生成素等。
紫癜肾患者日常需低盐优质蛋白饮食,定期监测血压和肾功能,避免感染等诱发因素。具体治疗方案需由肾内科和移植科医生共同制定。