子宫脱垂可能由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、妊娠分娩损伤多次阴道分娩或产程过长导致盆底肌筋膜撕裂,表现为下腹坠胀感。建议产后尽早进行凯格尔运动修复盆底肌,严重者需使用子宫托或接受盆底重建术。
2、长期腹压增高慢性咳嗽、便秘或长期负重劳动增加腹腔压力。需消除诱因并加强核心肌群训练,可配合使用补中益气类中药如补中益气丸。
3、盆底组织退化绝经后雌激素水平下降导致胶原纤维萎缩,常伴尿失禁症状。局部应用雌激素软膏可改善组织弹性,必要时行阴道封闭术。
4、先天发育异常结缔组织薄弱或神经肌肉发育不良,多见于年轻未育女性。轻症通过电刺激治疗增强肌力,重症需行骶棘韧带固定术。
日常避免提重物及久蹲姿势,适量摄入富含胶原蛋白的食物,坚持每天进行盆底肌收缩训练有助于延缓病情进展。