肺部脂肪瘤通常属于良性肿瘤,4公分的脂肪瘤可能引起压迫症状或需手术干预,具体处理方式与肿瘤位置、生长速度及症状相关。
1、影像学评估
通过胸部CT或MRI明确肿瘤边界与周围组织关系,判断是否存在血管或支气管压迫。
2、穿刺活检
对于不典型影像表现需进行经皮肺穿刺,排除脂肪肉瘤等恶性病变可能。
3、手术指征
直径超过3厘米、生长迅速或伴随咳嗽胸痛的脂肪瘤,建议胸腔镜下切除。
4、保守观察
无症状且生长缓慢的小脂肪瘤可定期复查,每6-12个月进行影像学随访。
术后需避免剧烈运动3个月,定期复查胸部CT监测复发情况,保持均衡饮食有助于恢复。