紫癜是否需要骨髓移植取决于具体类型，过敏性紫癜通常无须骨髓移植，而血栓性血小板减少性紫癜或再生障碍性贫血相关紫癜可能需评估移植指征。
1、过敏性紫癜该类型属于自限性血管炎，主要采取抗组胺药如氯雷他定、糖皮质激素如泼尼松及免疫调节治疗，骨髓移植并非适应症。
2、免疫性血小板减少症常规治疗包括糖皮质激素、静脉免疫球蛋白及促血小板生成药物如艾曲泊帕，仅难治性病例需考虑脾切除或免疫抑制剂。
3、血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为首选疗法，对于遗传性TTP或复发型患者，异基因造血干细胞移植可作为潜在根治手段。
4、继发性骨髓衰竭再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征导致的紫癜，在符合移植条件时可能需进行造血干细胞移植。
出现紫癜症状应及时完善血常规、骨髓穿刺等检查明确病因，严格遵循血液科医师的个体化治疗方案评估移植必要性。
