吃海鲜可能引起过敏性紫癜,主要表现为皮肤紫红色瘀点或瘀斑,通常由食物过敏、感染因素、药物反应、遗传易感性等原因诱发。
1、食物过敏海鲜中的异种蛋白可能引发IgE介导的过敏反应,导致毛细血管炎性渗出。需立即停止食用过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2、感染因素部分患者在进食不洁海鲜后合并链球菌感染,诱发免疫复合物沉积。需进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾,同时监测尿常规排除肾损害。
3、药物反应食用海鲜前后服用阿司匹林等药物可能加重血管通透性。应停用相关药物,必要时使用泼尼松等糖皮质激素控制血管炎症。
4、遗传易感性HLA-DRB1*07等基因携带者更易发生IgA介导的紫癜。这类患者需长期避免海鲜摄入,急性期可使用静脉免疫球蛋白治疗。
出现紫癜后建议记录饮食日记排查过敏原,发作期间限制高蛋白饮食,若伴随关节肿痛或血尿需立即就诊风湿免疫科。