心脏冠脉造影多数情况下安全性较高，生命危险概率极低。风险主要与造影剂过敏、血管损伤、心律失常、肾功能损害等因素有关。
1、造影剂过敏少数患者对含碘造影剂可能发生过敏反应，轻者表现为皮疹，重者可出现过敏性休克。术前需详细询问过敏史，备好肾上腺素等急救药物。
2、血管损伤导管穿刺可能造成局部血肿或血管内膜撕裂，严重时导致假性动脉瘤。操作需由经验丰富的介入医师执行，术后加压包扎穿刺部位。
3、心律失常导管刺激可能诱发室性早搏或短暂心动过缓，多为一过性。术中持续心电监护，备好除颤设备可有效应对。
4、肾功能损害造影剂可能加重肾功能不全患者病情。术前需评估肾小球滤过率，术后建议适量补液促进造影剂排泄。
检查前需完善心电图、凝血功能等评估，术后24小时观察穿刺部位及生命体征，糖尿病患者需停用二甲双胍48小时。
