长期服用黄柏可能出现胃肠不适、肝肾损伤、过敏反应及电解质紊乱等副作用。黄柏作为一味苦寒中药，需严格遵医嘱控制剂量与疗程。
1、胃肠不适黄柏中的小檗碱会刺激胃肠黏膜，可能引发恶心、腹泻等症状。建议餐后服用，出现不适需停药。
2、肝肾损伤长期大剂量使用可能增加肝肾代谢负担，表现为尿色加深、乏力等。用药期间需定期监测肝肾功能。
3、过敏反应部分人群对黄柏成分敏感，可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。过敏体质者应慎用。
4、电解质紊乱过度利尿作用可能导致低钾血症，表现为肌无力、心悸等。需配合含钾食物或遵医嘱补钾。
使用黄柏制剂期间应避免辛辣刺激饮食，出现严重不良反应立即就医。孕妇、儿童等特殊人群须在中医师指导下用药。
