长胖可能由遗传因素、饮食过量、缺乏运动、内分泌失调等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、手术减重等方式干预。
1、遗传因素家族肥胖史可能影响基础代谢率，表现为易囤积脂肪。建议通过基因检测评估风险，配合个性化饮食管理，必要时遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽等药物控制体重。
2、饮食过量长期高热量饮食导致能量过剩，尤其偏爱油炸食品和含糖饮料。需减少精制碳水摄入，增加蔬菜水果比例，可选用二甲双胍、西布曲明等药物辅助代谢调节。
3、缺乏运动久坐不动使热量消耗不足，肌肉量下降降低基础代谢。建议每周进行有氧运动和抗阻训练，甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠改善代谢。
4、内分泌失调可能与多囊卵巢综合征、库欣综合征有关，通常伴随月经紊乱、向心性肥胖。需治疗原发病，可用螺内酯对抗醛固酮，生长抑素类似物控制皮质醇分泌。
每日记录饮食运动情况，保证优质蛋白摄入，避免夜间进食。体重持续增长或伴随水肿等症状时应及时就诊内分泌科。
