心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、冠状动脉粥样硬化冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄,可能与高脂饮食、缺乏运动等因素有关,通常表现为劳累性胸痛。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
2、血管痉挛冠状动脉异常收缩导致血流受限,可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关,常出现静息性心绞痛。可遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片、硝酸甘油注射液等药物。
3、血液黏稠度增高血小板聚集或红细胞增多导致循环阻力增加,可能与脱水、真性红细胞增多症等因素有关,表现为胸闷伴头晕。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液等药物。
4、心肌耗氧量增加剧烈运动或甲亢等疾病导致心脏负荷加重,可能与交感神经兴奋、甲状腺功能亢进等因素有关,常见心悸伴多汗。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普萘洛尔片、甲巯咪唑片等药物。
日常需控制血压血糖,避免剧烈运动及情绪激动,定期监测心电图变化,出现持续性胸痛应立即就医。