糖尿病血糖控制良好仍可能出现并发症，主要与微血管病变、大血管病变、神经病变、代谢记忆效应等因素有关。
1、微血管病变长期高血糖可能导致视网膜、肾脏等微小血管损伤，即使后期血糖控制良好，既往损伤仍可能进展。需定期进行眼底检查和尿微量白蛋白监测。
2、大血管病变动脉粥样硬化风险与血糖波动、血脂异常等多因素相关，良好血糖控制仅降低部分风险。建议综合管理血压、血脂等指标。
3、神经病变高血糖对神经组织的累积损害可能持续存在的刺痛、麻木等症状。可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
4、代谢记忆效应早期血糖控制不佳造成的氧化应激等损害可能持续影响并发症发生。强调糖尿病确诊后尽早严格控糖的重要性。
建议糖尿病患者在控糖同时定期筛查并发症，保持合理饮食和适度运动，遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药物。
