胎动减少可能与胎儿睡眠周期、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因有关,可通过胎动监测、吸氧治疗、调整体位、紧急剖宫产等方式干预。
1.胎儿睡眠周期胎儿正常睡眠周期约20-40分钟,期间胎动减少属生理现象。建议孕妇左侧卧位休息,避免空腹状态,通过轻拍腹部或饮用甜饮料唤醒胎儿。
2.孕妇活动量减少孕妇长时间保持同一姿势会导致感知胎动减弱。每日应进行适度散步,每小时变换体位,使用胎动记录仪辅助监测,避免过度依赖主观感受。
3.胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需住院进行胎心监护,遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林改善胎盘循环。
4.胎儿宫内窘迫常因脐带绕颈、羊水过少导致,出现胎动骤减伴胎心率异常。需立即吸氧并采取膝胸卧位,若胎心持续异常需紧急剖宫产终止妊娠。
建议每日固定时间采用左侧卧位计数胎动,3小时内少于10次或较平日减少过半时应立即就医。妊娠晚期可适当增加优质蛋白和水分摄入,避免仰卧位综合征。