咳血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等原因引起，从轻度炎症到严重疾病均有涉及。
1、支气管炎急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作时，炎症刺激支气管黏膜导致毛细血管破裂出血。患者常伴有咳嗽、咳痰症状，可通过止咳化痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬缓解症状。
2、肺结核结核分枝杆菌感染破坏肺组织，侵蚀血管引发咳血。典型表现为低热、盗汗、消瘦，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。
3、肺癌肿瘤组织侵犯支气管血管或发生坏死时出现咳血，多伴随胸痛、呼吸困难。根据病理类型可选择吉非替尼、奥希替尼等靶向药物或化疗方案。
4、肺栓塞肺动脉被血栓阻塞导致肺梗死，引发咯血伴突发胸痛、呼吸困难。需紧急使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，必要时行介入取栓治疗。
出现咳血症状应及时就医明确病因，避免剧烈运动及辛辣饮食，保持环境空气湿润有助于缓解呼吸道刺激。
