怀孕前检查发现染色体异常多数情况下可以怀孕，但需结合异常类型、遗传概率及产前诊断综合评估。主要影响因素有染色体异常类型、遗传方式、产前诊断技术、辅助生殖手段。
1、异常类型：平衡易位等结构性异常通常不影响生育能力，但可能增加流产风险，建议通过三代试管技术筛选正常胚胎。
2、遗传方式：常染色体显性异常有50％遗传概率，需进行绒毛取样或羊水穿刺确诊胎儿状态，必要时考虑供卵/供精方案。
3、产前诊断：针对21三体等高危异常，孕早期联合NT超声与无创DNA筛查，确诊后需遗传咨询评估继续妊娠风险。
4、生殖技术：PGD技术可筛选正常胚胎移植，线粒体置换等技术能规避母系遗传病，但需符合伦理规范并评估操作风险。
备孕期间建议夫妻同步进行基因检测，孕期严格遵医嘱进行产检，染色体异常夫妇可选择遗传咨询门诊制定个体化生育方案。
