双肾小结石可能出现胀痛,常见症状包括腰部隐痛、排尿不适、间歇性钝痛及尿频尿急。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、结石移动:小结石在肾盂或输尿管移动时摩擦黏膜,刺激神经末梢引发胀痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或坦索罗辛缓解平滑肌痉挛。
2、局部炎症:结石划伤尿路上皮导致局部充血水肿,可能伴随低热或尿潜血,需配合头孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氢钠片抗感染治疗。
3、尿路梗阻:结石嵌顿致肾盂内压升高,表现为腰部胀痛伴排尿减少,超声检查可确诊,必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、继发感染:结石合并细菌感染时出现持续胀痛伴寒战,需尿培养后选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石动态变化。