双侧附睾头囊肿多数情况下对生育无明显影响。附睾头囊肿属于良性病变，通常由附睾管阻塞、慢性炎症、局部损伤或先天性发育异常等因素引起，需结合囊肿大小、是否合并感染或精液参数异常综合评估。
1、生理性因素体积较小的囊肿（小于1厘米）多无临床症状，精液质量通常不受影响，建议定期超声复查监测变化。
2、病理性因素囊肿合并感染时可能出现阴囊胀痛、发热，可能与细菌逆行感染或性传播疾病有关，需进行抗感染治疗，可选用左氧氟沙星、头孢曲松或多西环素等药物。
3、机械性压迫巨大囊肿可能压迫输精管导致精液排出受阻，表现为少精症，可通过超声引导下穿刺抽吸或腹腔镜手术解除梗阻。
4、精液参数异常若精液检查显示精子活力下降或数量减少，需排除囊肿合并精索静脉曲张等复合因素，建议完善激素水平检测与遗传学筛查。
备孕男性发现附睾头囊肿应进行精液常规检查，避免长期久坐或阴囊高温环境，合并生殖功能障碍时需及时就诊男科或生殖医学中心。
