输尿管结石引起发热可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。发热通常由结石梗阻继发感染、尿路炎症反应、细菌逆行感染、脓毒血症等原因引起。
1、药物排石针对小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、头孢呋辛等药物，缓解平滑肌痉挛并控制感染，发热多与梗阻性肾盂肾炎有关。
2、体外碎石适用于1-2厘米的结石，通过冲击波粉碎结石后配合抗感染治疗，发热常因结石嵌顿导致尿液淤积继发大肠杆菌感染。
3、输尿管镜取石对于中下段结石合并顽固性发热时采用，需联合使用左氧氟沙星等抗生素，感染多与变形杆菌或克雷伯菌属定植相关。
4、经皮肾镜取石处理大于2厘米的结石伴肾积脓，术后需静脉注射哌拉西林他唑巴坦，发热可能提示革兰阴性菌入血引发全身炎症反应。
治疗期间需每日监测体温并保持每日饮水量超过2000毫升，出现寒战或高热持续不退时应立即就医调整抗感染方案。
