输尿管结石伴随漏尿可能与结石嵌顿、尿路感染、膀胱功能障碍、神经损伤等因素有关,可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定、左氧氟沙星、碳酸氢钠等药物缓解症状。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,适用于结石引起的下尿路梗阻症状,漏尿可能因梗阻缓解而改善。
2、托特罗定M受体拮抗剂能抑制膀胱过度活动,减少急迫性尿失禁,适用于结石刺激导致的膀胱功能紊乱型漏尿。
3、左氧氟沙星喹诺酮类抗生素用于合并尿路感染的情况,感染控制后漏尿症状可能减轻,需配合结石针对性治疗。
4、碳酸氢钠碱化尿液药物可溶解尿酸结石,减少结石对尿路的机械刺激,间接改善因结石移动引发的漏尿现象。
漏尿持续或加重需及时复查泌尿系CT,药物使用期间应增加每日饮水量,避免摄入高草酸食物如菠菜、浓茶等。