多数小型室间隔缺损无须立即手术，但中至大型缺损或出现并发症时需考虑手术干预。处理方式主要有定期随访、药物控制、介入封堵、外科修补。
1、定期随访
缺损直径小于5毫米且无症状者可每6-12个月复查心脏超声，观察是否自然闭合或进展。
2、药物控制
出现心力衰竭时可用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物改善心功能，但无法根治缺损。
3、介入封堵
适用于肌部或膜周部缺损，通过导管放置封堵器闭合缺口，创伤小且恢复快。
4、外科修补
大型缺损或合并肺动脉高压需开胸手术，直接缝合或补片修补，需评估手术风险与获益。
患者应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，出现气促或发育迟缓应及时复诊评估手术指征。
