视网膜脱落对怀孕分娩的影响主要有视力下降风险增加、分娩方式受限、妊娠期治疗难度提升、胎儿发育间接影响等。视网膜脱落孕妇需在眼科与产科共同监测下制定个性化方案。
1、视力下降风险妊娠期激素变化可能加重视网膜病变,高度近视孕妇更易出现视力模糊或视野缺损,需每月进行眼底检查,必要时采用激光封堵裂孔。
2、分娩方式限制自然分娩的腹压骤升可能导致脱落范围扩大,多数建议选择剖宫产。需在孕34周前由眼科评估视网膜稳定性,结合产科指征决定分娩方案。
3、治疗时机受限孕早期麻醉和手术可能影响胎儿,复杂视网膜复位手术常需推迟至产后。孕期仅能进行保守治疗,如玻璃体腔注气术需严格评估孕周。
4、胎儿发育影响严重视网膜病变孕妇可能因活动受限导致妊娠并发症概率升高,需加强营养监测。维生素A代谢异常者需调整膳食补充方案。
建议孕前完成眼底筛查,妊娠期控制血压血糖,避免剧烈运动,定期进行眼科OCT检查与产科超声联动监测,分娩后6周需复查视网膜状态。