多数肾囊肿属于良性病变且无需特殊处理，但部分情况可能提示严重问题，主要与囊肿大小、是否伴随症状、是否合并感染或恶变风险等因素有关。
1、单纯性囊肿体积小于4厘米且无不适的单纯性肾囊肿通常无需治疗，建议每6-12个月通过超声监测变化。
2、复杂性囊肿囊壁增厚或钙化的囊肿可能与既往感染有关，需增强CT进一步评估，必要时行穿刺硬化治疗。
3、多囊肾病遗传性多囊肾会导致双肾多发囊肿，可能伴随高血压和肾功能下降，需用托伐普坦等药物延缓进展。
4、恶性征象囊肿内出现实性成分或快速增大时需警惕囊性肾癌，确诊后需根据分期选择肾部分切除或根治性手术。
日常应避免剧烈运动导致囊肿破裂，每年体检时需复查泌尿系超声，出现腰痛、血尿等症状应及时就诊。
