高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、肾动脉介入治疗、外科手术等方式治疗。肾动脉狭窄引起的高血压通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、先天性血管畸形等原因引起。
1、生活方式干预低盐饮食、控制体重、规律运动有助于降低血压。每日钠盐摄入不超过5克,每周进行中等强度运动。
2、降压药物治疗可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦等药物控制血压。
3、肾动脉介入治疗对于严重肾动脉狭窄患者,可采用球囊扩张或支架植入术改善血流。介入治疗前需评估肾功能及血管条件。
4、外科手术治疗先天性血管畸形或复杂病变可考虑血管重建术。手术方式包括自体肾移植、血管旁路移植等,需由血管外科评估。
定期监测血压变化,避免高脂高盐饮食,戒烟限酒,配合医生调整治疗方案有助于控制肾血管性高血压进展。