肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式治疗。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素是治疗肾病综合征的基础药物,可抑制免疫炎症反应,减少蛋白尿。使用期间需监测血糖、骨密度等指标。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺、他克莫司、环孢素等免疫抑制剂适用于激素依赖或抵抗型患者。这类药物可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,需定期复查。
3、利尿消肿治疗呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂可缓解水肿症状。使用时应监测电解质平衡,避免出现低钾血症等并发症。
4、抗凝治疗低分子肝素、华法林等抗凝药物用于预防血栓形成,适用于血浆白蛋白低于20g/L的高危患者。治疗期间需定期监测凝血功能。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内,适量补充维生素D和钙剂,避免剧烈运动加重蛋白尿。