肾病综合征的恢复时间通常为3-12个月,实际病程受病理类型、治疗反应、并发症控制及生活习惯等因素影响。
1、病理类型微小病变型肾病多数在激素治疗4-6周缓解,膜性肾病可能需要6-12个月,需通过肾活检明确分型后制定方案。
2、治疗反应90%儿童患者对激素敏感者8周内尿蛋白转阴,成人激素抵抗型需加用免疫抑制剂,起效时间延长至3-6个月。
3、并发症控制合并感染、血栓或急性肾损伤时,需先处理并发症再治疗原发病,可能使病程延长2-3个月。
4、生活习惯严格低盐优质蛋白饮食、避免劳累和感染,可缩短20%-30%的恢复时间,不遵医嘱者易复发。
建议定期监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白,恢复期每日摄入0.8-1g/kg优质蛋白,避免剧烈运动。