神经梅毒表现主要有头痛、认知障碍、运动失调、瞳孔异常等症状，按病程进展可分为早期无症状神经梅毒、脑膜血管型梅毒、麻痹性痴呆和脊髓痨。
1、头痛早期常见持续性钝痛，与脑膜炎症反应有关，可能伴随发热或颈部僵硬，需通过脑脊液检查确诊。
2、认知障碍进展期出现记忆力减退、判断力下降等痴呆样症状，与大脑皮质受损相关，典型表现为麻痹性痴呆。
3、运动失调脊髓后索受损导致感觉性共济失调，表现为步态不稳、闭目难立征阳性，常见于脊髓痨阶段。
4、瞳孔异常特征性阿罗瞳孔表现为对光反射消失而调节反射存在，是晚期神经梅毒的特异性体征之一。
出现相关症状需及时进行血清学和脑脊液检测，青霉素仍是首选治疗药物，治疗期间需定期复查脑脊液指标。
