乙肝第五项阳性通常指乙肝核心抗体阳性，可能由既往感染、疫苗接种、隐性感染或检测误差等因素引起。
1、既往感染：
曾感染乙肝病毒但已康复，核心抗体可长期存在，无须治疗，定期监测肝功能即可。
2、疫苗接种：
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性，属于正常免疫反应，无须特殊处理。
3、隐性感染：
低水平病毒感染未引发症状，需结合乙肝表面抗原等指标综合判断，必要时进行病毒DNA检测。
4、检测误差：
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性，建议复查并完善乙肝五项定量检测。
发现乙肝第五项阳性应完善其他乙肝标志物检查，避免饮酒及肝损伤药物，保持规律作息和均衡饮食。
