乙肝病毒表面抗体阴性通常提示机体对乙肝病毒缺乏免疫力，可能由未接种疫苗、免疫应答不足、既往感染未产生抗体或抗体水平衰减等原因引起。
一、未接种疫苗
未接种乙肝疫苗是导致表面抗体阴性的常见原因。接种疫苗可刺激机体产生保护性抗体，建议按计划完成三针疫苗接种程序。
二、免疫应答不足
部分人群接种疫苗后仍无法产生足够抗体，可能与遗传因素、免疫功能低下有关。可检测乙肝病毒表面抗原确认感染状态，必要时补种疫苗。
三、既往感染未产生抗体
少数急性乙肝感染者康复后未形成表面抗体。需定期监测肝功能及病毒标志物，避免发生隐匿性感染。
四、抗体水平衰减
疫苗接种后抗体可能随时间逐渐下降。高危人群建议每3-5年检测抗体滴度，滴度不足时可加强免疫。
日常应注意避免血液暴露和性接触传播，医务人员等高风险职业群体需特别重视抗体监测。
