乙肝e抗原阳性是乙型肝炎病毒感染的血清学标志之一，通常提示病毒复制活跃、传染性较强，可能与急性感染期、慢性活动性肝炎或免疫耐受期有关。
1、病毒活跃复制乙肝病毒在肝细胞内大量繁殖时释放e抗原，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抑制病毒复制，同时监测肝功能及病毒载量。
2、免疫耐受状态部分携带者免疫系统未有效清除病毒，表现为e抗原持续阳性，此时无须立即治疗，但需定期复查肝功能和肝脏超声，避免饮酒等伤肝行为。
3、慢性肝炎活动e抗原阳性伴随转氨酶升高可能提示慢性肝炎发作，需结合保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素及抗病毒治疗，防止进展为肝硬化。
4、母婴垂直传播孕妇e抗原阳性可能通过胎盘或分娩传染胎儿，新生儿需在出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻断率可达90％以上。
建议e抗原阳性者避免与他人共用剃须刀等个人物品，定期检测乙肝两对半和HBV-DNA，保持均衡饮食并控制高脂食物摄入。
